پکتوس اکسکاواتوم (Pectus excavatum) یا سینه قیفی وضعیتی است که در آن جناغ سینه فرد فرو رفتگی دارد. در موارد شدید وسط قفسه سینه فرورفتگی مشخص قاشقی شکل دارد.
اگر چه فرورفتگی جناغ سینه اغلب اندکی پس از تولد مشخص میشود اما شدت آن معمولا در دوران رشد بلوغ، افزایش می یابد. پکتوس کاواتوم در پسران شایعتر از دختران است. موارد شدید آن میتواند در عملکرد قلب و ریه اختلال ایجاد نماید اما موارد خفیف ممکن است تنها باعث کاهش اعتماد به نفس کودک شود. عمل جراحی میتواند این بدشکلی قفسه سینه را اصلاح نماید.
علائم پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
در بسیاری از افرادی که سینه قیفی شکل دارند، تنها نشانه بیماری فرو رفتگی اندک سینه است. در بعضی از افراد عمق فرورفتگی در اوایل نوجوانی بیشتر میشود و تا بزرگسالی بدتر میشود. در موارد شدید، استخوان جناغ سینه ممکن است قلب و ریه را تحت فشار قرار بدهد. علائم و نشانه های پکتوس اکسکاواتوم که بر ریه یا قلب تاثیر گذاشته است، به صورت زیر است:
کمتر بودن تحمل فرد برای ورزش
سریع بودن ضربان قلب یا تپش قلب
عفونتهای تنفسی مکرر
خس خس یا سرفه
درد سینه
مور مور قلب
خستگی
چه عواملی باعث ایجاد پکتوس اکسکاواتوم میشوند؟
اگر چه علت دقیق آن نامشخص است اما وراثت میتواند در آن نقش داشته باشد چون گاهی در این وضعیت سابقه خانوادگی دیده میشود.
عوامل زمینه ساز پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
این وضعیت در پسرها شایعتر است. همچنین در افراد زیر بیشتر دیده میشود:
- سندرم مارفان (Marfan syndrome)
- سندرم اهلرز – دانلوس (Ehlers-Danlos syndrome)
- نقص استخوان زایی (Osteogenesis imperfect)
- سندرم نونان (Noonan syndrome)
- سندرم ترنر (Turner syndrome)
- عوارض ناشی از پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
موارد شدید پکتوس اکسکاواتوم میتواند قلب و ریه را تحت فشار قرار داده یا قلب را به یک طرف هل بدهد. موارد خفیف پکتوس اکسکاواتوم نیز میتواند منجر به مشکلات اعتماد به نفس و منزوی شدن فرد شود.
مشکلات قلب و ریه : اگر عمق فرورفتگی جناغ سینه زیاد باشد ممکن است فضای موجود برای باز و منبسط شدن ریه در هنگام تنفس، کم شود. همچنین قلب تحت فشار قرار میگیرد و ممکن است به سمت چپ قفسه سینه رانده شده و توانایی پمپاژ آن کاهش یابد.
تشخیص پکتوس اکسکاواتوم چگونه انجام میشود؟
این وضعیت معمولا به سادگی با معاینه سینه تشخیص داده میشود اما ممکن است دکتر انواع آزمایشهای دیگر را برای بررسی مشکلات قلب و ریه انجام دهد که عبارتند از:
عکس پرتوی ایکس از سینه
توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)
الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
اکوکاردیوگرام (اکوی قلب)
آزمون عملکرد ریه
تست ورزش - روشهای درمان پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
اگر مشکل فرورفتگی سینه شدید باشد، دکتر ممکن است عمل جراحی را توصیه نماید. دو عمل جراحی شایع که برای اصلاح سینه قیفی شکل استفاده میشود، از نظر اندازه برش و برداشتن یا برنداشتن غضروف با هم تفاوت دارند:
جراحی با برش کوچکتر: در این روش کم تهاجمی تر، برش کوچکی در یک طرف سینه، زیر هر بازو ایجاد میشود. ابزاری بلند و دوربین باریک فیبر نوری از طریق برش وارد بدن میشود. یک میله فلزی منحنی در زیر جناغ سینه فرورفته، قرار داده میشود تا آن را تا اندازه ای که به حالت نرمال برسد، بلند کند. در برخی موارد بیش از یک میله به کار گرفته میشود. میله ها پس از دو یا سه سال برداشته میشوند. - جراحی با برش بزرگتر: برشی در وسط قفسه سینه ایجاد میشود تا جراح مستقیما جناغ سینه را ببیند. غضروف تغییر شکل یافته که دندانها ها را به پایین استخوان جناغ متصل میکند برداشته میشود و جناغ سینه در حالت طبیعی قرار گرفته و با ابزار خاص فلزی یا توری، در جای خود ثابت میشود. پس از شش یا دوازده ماه این وسیله های پشتیبان جناغ، برداشته میشوند.
بیشتر افرادیکه برای اصلاح سینه قیفی شکل عمل جراحی انجام میدهند، از نتیجه آن راضی هستند. بهترین نتیجه زمانی به دست می آید که عمل جراحی در دوران جهش رشد بلوغ انجام شود اما بزرگسالان نیز میتوانند از این عمل بهره مند شوند.
آزمایشهای بالینی
پژوهشهای در حال انجام، درمانهای جدیدی را بررسی میکنند تا از این بیماری تا حد ممکن پیشگیری شود یا بهتر مدیریت و درمان شود
دیدگاههای بازدیدکنندگان
ناشناس
میخاستم ببینم عمل جراحی که انجام میدیم این میله هایی که داخلش میزارن تا وقتی که داخل سینه اس میتونم ورزش بکنم یا نح؟؟
873 روز پیش ارسال پاسخرضا
سلام من تجربه عمل جراحیشو داشتم اگه خواستی بم پیام بده telegram @reznov
858 روز پیش ارسال پاسخسعید ظاهری
سلام خوبی بعد عمل چقد طول کشید بتونی کار و ورزش کنی و چ عوارضی داشت
839 روز پیش ارسال پاسخجاویدان
سلام پیش چه دکتری عمل کردین
832 روز پیش ارسال پاسخناشناس
شمارتو بده لطفا
772 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام میشه یه راه ارتباطی دیگه بدی تا باهم صحبت کنیم؟
658 روز پیش ارسال پاسخمحسن
سلام... پیش کدام دکتر عمل کردید
600 روز پیش ارسال پاسخاگه میشه با این شماره تماس بگیرید
09168102551
ناشناس
سلام میشه شماره ای چیزی بدید کمی راهنمایی کنید
592 روز پیش ارسال پاسخممنون میشم
مدیر سایت
با سلام واحترام لطفا با شماره های مطب که در ذیل صفحات وجود دارد تماس حاصل نمایید
592 روز پیش ارسال پاسخاریا
سلام از من کمه ترو خدا جواب بده
493 روز پیش ارسال پاسخمدیر سایت
لطفاًبا شماره های مطب تماس بگیرید 66429612
491 روز پیش ارسال پاسخمحمدرضا
سلام ایدیتون رو نیاورد
411 روز پیش ارسال پاسخسا را یزدانی
سلام میشه لطفا شما ره بزارید
350 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام خوب هستین پسرمنم دچارگودی شدیدجناق سینه هست برااین موضوع خیلی زرج میکشه لطفا شمارتونوبدین تماس بگیرم هزینه عمل چقدر کدوم دکترعمل کردین ممنون توضیح بدین
252 روز پیش ارسال پاسخحسین هاشمی
سلام دوست عزیز
99 روز پیش ارسال پاسخمن می خوام این عمل جراحی رو انجام بدم، تو رفتگی من شدیده،
دکتر خوب سراغ دارید معرفی کنید؟
دوران نقاهتش چقدره؟
ناشناس
سلام خوبی
43 روز پیش ارسال پاسخرضا
چقدر هزینه داره؟
859 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام وقت بخیر من سینم قیفی شکل هست
852 روز پیش ارسال پاسخمدت زمان عمل و مراقبت بعد از عمل چند روز هست
و اینکه قیمت جراحی چقد هست؟
ناشناس
خطر این بیماری سینه قیفی شکل چقدر است
820 روز پیش ارسال پاسخناشناس
چه مدت بعداز انجام عمل جراحی میتونیم ورزش کنیم؟ کسی انجام داده این جراحی؟
760 روز پیش ارسال پاسخالله
ببخشید هزینه جراحی این بیماری چقدر میشه؟
647 روز پیش ارسال پاسخروف
سلام من هم به همین مرض مبتلا هستم سینه من قیفی شکل هست
640 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام دختر من هم خیلی کم انحراف داره ،پیش دکتر ملک زادگان بردم قراره هفته آینده جراحی کنن،بیمارستان تندیس
405 روز پیش ارسال پاسخزهرا عظیمی
دخترتون عمل شد؟خوب شد؟
7 روز پیش ارسال پاسخبارجان خسروی
سلام من ۱۹ سالمه و فرو رفتگی سینه شدید دارم از لحاظ مشکلات قلب و ریه وی مشکلی ندارم ولی لاغری خیلی شدید دارم ممکنه به این دلیل باشه آیا بعد عمل مشکل لاغریم میتونه بر طرف شه؟
351 روز پیش ارسال پاسخپیاده روی و ورزشم اصلا نمیتونم بکنم فورا حالت استفراغ میگیرم نفسم بند میاد ولی گفتن واسه ریت مشکلی نداره
مدیر سایت
بعد از عمل به زندگی عادی برگشته و سپس باید از لحاظ تغذیه مورد بررسی قرار بگیرید
350 روز پیش ارسال پاسخافشین
با سلام و خسته نباشید،از تبریز هستم
337 روز پیش ارسال پاسخمنم مشکل فرورفتگی دارم، افسردگی شدید گرفتم سر این موضوع
دکتر خوب میشناسید معرفی کنید
و اینکه هزینه عمل رو تو رو خدا تقریبی بگین منی که دغدغه مالی دارم چیکار کنم با هزینهی عمل ممنون میشم جواب بدین.
مدیر سایت
به مطب مراجعه شود جهت معاینه بالینی
336 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام چه مجتبی باید بریم
304 روز پیش ارسال پاسخجواد حبیبی
قیمت عمل جراحی قفسه سینه شکل قفی چقدر است منو از دغدغه خلاص کنید
289 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام وقت بخیر دکتر سندروم پولاند انجام میده
244 روز پیش ارسال پاسخناشناس
سلام داش خوبی چقدره هزینه عمل
146 روز پیش ارسال پاسخافشین
سلام دکتر وقت بخیر هزینه عمل چقدره؟
146 روز پیش ارسال پاسخ...
سلام وقت بخیر
61 روز پیش ارسال پاسخمیشه هزینه عمل جراحی رو حدودی بگید ؟
یکی از مشکلات همه بیماران هزینه جراحیه