پکتوس اکسکاواتوم (Pectus excavatum) یا سینه قیفی وضعیتی است که در آن جناغ سینه فرد فرو رفتگی دارد. در موارد شدید وسط قفسه سینه فرورفتگی مشخص قاشقی شکل دارد.
اگر چه فرورفتگی جناغ سینه اغلب اندکی پس از تولد مشخص میشود اما شدت آن معمولا در دوران رشد بلوغ، افزایش می یابد. پکتوس کاواتوم در پسران شایعتر از دختران است. موارد شدید آن میتواند در عملکرد قلب و ریه اختلال ایجاد نماید اما موارد خفیف ممکن است تنها باعث کاهش اعتماد به نفس کودک شود. عمل جراحی میتواند این بدشکلی قفسه سینه را اصلاح نماید.
علائم پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
در بسیاری از افرادی که سینه قیفی شکل دارند، تنها نشانه بیماری فرو رفتگی اندک سینه است. در بعضی از افراد عمق فرورفتگی در اوایل نوجوانی بیشتر میشود و تا بزرگسالی بدتر میشود. در موارد شدید، استخوان جناغ سینه ممکن است قلب و ریه را تحت فشار قرار بدهد. علائم و نشانه های پکتوس اکسکاواتوم که بر ریه یا قلب تاثیر گذاشته است، به صورت زیر است:
کمتر بودن تحمل فرد برای ورزش
سریع بودن ضربان قلب یا تپش قلب
عفونتهای تنفسی مکرر
خس خس یا سرفه
درد سینه
مور مور قلب
خستگی
چه عواملی باعث ایجاد پکتوس اکسکاواتوم میشوند؟
اگر چه علت دقیق آن نامشخص است اما وراثت میتواند در آن نقش داشته باشد چون گاهی در این وضعیت سابقه خانوادگی دیده میشود.
عوامل زمینه ساز پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
این وضعیت در پسرها شایعتر است. همچنین در افراد زیر بیشتر دیده میشود:
- سندرم مارفان (Marfan syndrome)
- سندرم اهلرز – دانلوس (Ehlers-Danlos syndrome)
- نقص استخوان زایی (Osteogenesis imperfect)
- سندرم نونان (Noonan syndrome)
- سندرم ترنر (Turner syndrome)
- عوارض ناشی از پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
موارد شدید پکتوس اکسکاواتوم میتواند قلب و ریه را تحت فشار قرار داده یا قلب را به یک طرف هل بدهد. موارد خفیف پکتوس اکسکاواتوم نیز میتواند منجر به مشکلات اعتماد به نفس و منزوی شدن فرد شود.
مشکلات قلب و ریه : اگر عمق فرورفتگی جناغ سینه زیاد باشد ممکن است فضای موجود برای باز و منبسط شدن ریه در هنگام تنفس، کم شود. همچنین قلب تحت فشار قرار میگیرد و ممکن است به سمت چپ قفسه سینه رانده شده و توانایی پمپاژ آن کاهش یابد.
تشخیص پکتوس اکسکاواتوم چگونه انجام میشود؟
این وضعیت معمولا به سادگی با معاینه سینه تشخیص داده میشود اما ممکن است دکتر انواع آزمایشهای دیگر را برای بررسی مشکلات قلب و ریه انجام دهد که عبارتند از:
عکس پرتوی ایکس از سینه
توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)
الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
اکوکاردیوگرام (اکوی قلب)
آزمون عملکرد ریه
تست ورزش - روشهای درمان پکتوس اکسکاواتوم چیست؟
اگر مشکل فرورفتگی سینه شدید باشد، دکتر ممکن است عمل جراحی را توصیه نماید. دو عمل جراحی شایع که برای اصلاح سینه قیفی شکل استفاده میشود، از نظر اندازه برش و برداشتن یا برنداشتن غضروف با هم تفاوت دارند:
جراحی با برش کوچکتر: در این روش کم تهاجمی تر، برش کوچکی در یک طرف سینه، زیر هر بازو ایجاد میشود. ابزاری بلند و دوربین باریک فیبر نوری از طریق برش وارد بدن میشود. یک میله فلزی منحنی در زیر جناغ سینه فرورفته، قرار داده میشود تا آن را تا اندازه ای که به حالت نرمال برسد، بلند کند. در برخی موارد بیش از یک میله به کار گرفته میشود. میله ها پس از دو یا سه سال برداشته میشوند. - جراحی با برش بزرگتر: برشی در وسط قفسه سینه ایجاد میشود تا جراح مستقیما جناغ سینه را ببیند. غضروف تغییر شکل یافته که دندانها ها را به پایین استخوان جناغ متصل میکند برداشته میشود و جناغ سینه در حالت طبیعی قرار گرفته و با ابزار خاص فلزی یا توری، در جای خود ثابت میشود. پس از شش یا دوازده ماه این وسیله های پشتیبان جناغ، برداشته میشوند.
بیشتر افرادیکه برای اصلاح سینه قیفی شکل عمل جراحی انجام میدهند، از نتیجه آن راضی هستند. بهترین نتیجه زمانی به دست می آید که عمل جراحی در دوران جهش رشد بلوغ انجام شود اما بزرگسالان نیز میتوانند از این عمل بهره مند شوند.
آزمایشهای بالینی
پژوهشهای در حال انجام، درمانهای جدیدی را بررسی میکنند تا از این بیماری تا حد ممکن پیشگیری شود یا بهتر مدیریت و درمان شود
دیدگاههای بازدیدکنندگان
میخاستم ببینم عمل جراحی که انجام میدیم این میله هایی که داخلش میزارن تا وقتی که داخل سینه اس میتونم ورزش بکنم یا نح؟؟
491 روز پیش ارسال پاسخسلام من تجربه عمل جراحیشو داشتم اگه خواستی بم پیام بده telegram @reznov
476 روز پیش ارسال پاسخسلام خوبی بعد عمل چقد طول کشید بتونی کار و ورزش کنی و چ عوارضی داشت
457 روز پیش ارسال پاسخسلام پیش چه دکتری عمل کردین
450 روز پیش ارسال پاسخشمارتو بده لطفا
389 روز پیش ارسال پاسخسلام میشه یه راه ارتباطی دیگه بدی تا باهم صحبت کنیم؟
276 روز پیش ارسال پاسخسلام... پیش کدام دکتر عمل کردید
218 روز پیش ارسال پاسخاگه میشه با این شماره تماس بگیرید
09168102551
سلام میشه شماره ای چیزی بدید کمی راهنمایی کنید
210 روز پیش ارسال پاسخممنون میشم
با سلام واحترام لطفا با شماره های مطب که در ذیل صفحات وجود دارد تماس حاصل نمایید
209 روز پیش ارسال پاسخسلام از من کمه ترو خدا جواب بده
111 روز پیش ارسال پاسخلطفاًبا شماره های مطب تماس بگیرید 66429612
108 روز پیش ارسال پاسخسلام ایدیتون رو نیاورد
29 روز پیش ارسال پاسخچقدر هزینه داره؟
476 روز پیش ارسال پاسخسلام وقت بخیر من سینم قیفی شکل هست
469 روز پیش ارسال پاسخمدت زمان عمل و مراقبت بعد از عمل چند روز هست
و اینکه قیمت جراحی چقد هست؟
خطر این بیماری سینه قیفی شکل چقدر است
438 روز پیش ارسال پاسخچه مدت بعداز انجام عمل جراحی میتونیم ورزش کنیم؟ کسی انجام داده این جراحی؟
377 روز پیش ارسال پاسخببخشید هزینه جراحی این بیماری چقدر میشه؟
265 روز پیش ارسال پاسخسلام من هم به همین مرض مبتلا هستم سینه من قیفی شکل هست
258 روز پیش ارسال پاسخسلام دختر من هم خیلی کم انحراف داره ،پیش دکتر ملک زادگان بردم قراره هفته آینده جراحی کنن،بیمارستان تندیس
23 روز پیش ارسال پاسخ