سوالات متداول در مورد بیماری دیورتیکولار


بیماری دیورتیکولار چیست؟

در بیماری دیورتیکولار کیسه های کوچکی در دیواره روده بزرگ با نام دیورتیکول ایجاد می شود که ممکن است ملتهب یا عفونی شوند. این کیسه ها از نقاط ضعیف روده بزرگ بیرون می آیند.

بیماری دیورتیکولار به چند صورت است؟

این بیماری به دو صورت دیده می شود:

  1. دیورتیکولوز. هنگامی که فرد در روده بزرگ خود کیسه های کوچک یا دیورتیکول دارد.
  2. دیورتیکولیت. وقتی کیسه های کوچک روده بزرگ عفونی می شوند.

علت بیماری دیورتیکولار چیست؟

متخصصان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث بیماری دیورتیکولار می شود. آن ها فکر می کنند ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که شما فیبر کافی نمی خورید.

 فیبرها بخشی از میوه ها، سبزیجات و غلات هستند که بدن قادر به هضم آن ها نیست. فیبر به نرمی و دفع آسان مدفوع کمک می کند و خوردن مقدار بیشتر آن به رفع یبوست کمک می کند.

یبوست علت اصلی فشار اضافی در روده بزرگ است. وقتی یبوست دارید، عضلات شما برای حرکت دادن مدفوع خیلی سفت فشار می آورند. فشار اضافی باعث برآمدگی نقاط ضعیف روده بزرگ و ایجاد کیسه های دیورتیکول می شود.

متخصصان نمی دانند دقیقاً چه چیزی باعث عفونت و ایجاد دیورتیکولیت می شود. آن ها فکر می کنند که عفونت ممکن است زمانی شروع شود که مدفوع یا باکتری در دیورتیکول ها گیر می کند.

بیماری دیورتیکولار در چه کشورهایی شیوع بیشتری دارد؟

بیماری دیورتیکولار اغلب در کشورهای توسعه یافته دیده می شود. در ایالات متحده، انگلستان و استرالیا بسیار رایج است. مردم این کشور ها فیبر کمتری می خورند. حدود نیمی از آمریکایی های بالای 60 سال به دیورتیکولوز مبتلا می شوند و برخی از این افراد دچار دیورتیکولیت می شوند.

بیماری دیورتیکولار در کشورهای آسیایی و آفریقای نادر است. مردم این کشور ها فیبر و سبزیجات بیشتری مصرف می کنند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری دیورتیکولار هستند؟

همانطور که اشاره شد متخصصان مطمئن نیستند که آیا رژیم غذایی بر خطر ابتلا به بیماری دیورتیکولار تأثیر می گذارد یا خیر. اما اگر شرایط زیر را دارید در معرض خطر ابتلای بیشتری هستید:

  1. بالای 50 سال سن دارید.
  2. مرد هستید.
  3. چاق هستید.
  4. به اندازه کافی ورزش نمی کنید.
  5. از دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) استفاده می کنید.
  6. و دخانیات مصرف می کنید.

علائم بیماری دیورتیکولار چیست؟

علائم هر فرد ممکن است متفاوت باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. دیورتیکولوز. ممکن است دیورتیکولوز داشته باشید و هیچ گونه درد یا علامتی نداشته باشید و یا علائمی مانند گرفتگی خفیف، تورم یا نفخ، و یبوست را تجربه کنید. این علائم همچنین می تواند ناشی از سندرم روده تحریک پذیر، زخم معده یا سایر بیماری ها باشد و همیشه به این معنی نیست که شما دیورتیکولوز دارید.
  2. دیورتیکولیت. شایع ترین علامت دیورتیکولیت احساس درد یا حساسیت در سمت چپ پایین شکماست. اگر علت آن عفونت باشد، ممکن است تب، تهوع، استفراغ، لرز، گرفتگی عضلات، یبوست یا اسهال و خونریزی از رکتوم نیز داشته باشید.

علائم بیماری دیورتیکولار ممکن است شبیه بیماری های دیگری باشد. همیشه برای اطمینان به پزشک خود مراجعه کنید.

بیماری دیورتیکولار چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند و معاینه فیزیکی انجام می دهد. او همچنین ممکن است از برخی از آزمایشات استفاده کند که در ادامه به آن ها اشاره شده است:

  1. تصویر برداری اشعه ایکس.
  2. معاینه دیجیتال رکتال برای بررسی وجود مشکل در مقعد انجام می شود. 
  3. نمونه گیری از مدفوع برای بررسی وجود هر گونه باکتری یا انگل غیر طبیعی در دستگاه گوارش انجام می شود.
  4. سی تی اسکن. برای بررسی عوارض بیماری دیورتیکلار مانند دیورتیکولیت استفاده می شود.
  5. انما باریم یا سری دستگاه گوارش تحتانی (معده-روده ای). با تنقیه باریم و عکسبرداری با اشعه ایکس از شکم، نواحی باریک شده، گرفتگی ها یا مشکلات دیگر مورد بررسی قرار می گیرند.
  6. کولونوسکوپی مجازی نوعی سی تی اسکن است که کلون را بررسی می کند.
  7. سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر برای تشخیص علت یبوست استفاده می شود و در صورت نیاز بیوپسی انجام می شود.

برنامه مراقبتی بیمار مبتلا به دیورتیکولار بر چه اساسی تهیه می شود؟

پزشک معمولاً برنامه مراقبتی را بر اساس سن، سلامت کلی و سابقه پزشکی، شدت بیماری و وضعیت رو به وخامت بیمار، نظم در درمان و مصرف دارو ها و نظربیمار در مورد نحوه درمان را تهیه می کند.

متخصصان چه توصیه های تغذیه ای برای درمان دیورتیکولار دارند؟

متخصصان توصیه می کنند روزانه 20 تا 35 گرم فیبر بخورید. پزشک ممکن است به شما بگوید که غذا های حاوی فیبر بیشتری بخورید، مانند:

  1. نان سبوس دار، غلات و سایر موارد
  2. میوه هایی مانند انواع توت ها، سیب و هلو
  3. سبزیجاتی مانند بروکلی، کلم، اسفناج، هویج، مارچوبه و کدو حلوایی
  4. لوبیا

همچنین ممکن است به شما توصیه شود تا رژیم غذایی مایع و یا خوردن مایعات شفاف و ماندن در رختخواب برای مدتی به روده بزرگ خود استراحت دهید.

برای درمان دیورتیکولیت چه دارو هایی مصرف می شود؟

  • دارو های ضد درد
  • دارو های مبارزه با عفونت (آنتی بیوتیک ها)
  • دارو هایی برای کنترل اسپاسم عضلانی

اگر دچار حمله بد همراه با عفونت و درد زیاد شدید، ممکن است لازم باشد در بیمارستان بمانید. در برخی موارد نیز ممکن است نیاز به جراحی باشد.

عوارض بیماری دیورتیکولار چیست؟

بیماری دیورتیکولار می تواند باعث مشکلات دیگری مانند موارد زیر شود:

  1. عفونت
  2. سوراخ یا پارگی
  3. انسداد ها
  4. خون ریزی
  5. کولیت (التهاب روده بزرگ)

آیا می توان از بیماری دیورتیکولار پیشگیری کرد؟

توصیه می شود که فیبر و آب کافی مصرف کنید تا از بروز یبوست جلوگیری کند و حرکات روده ای منظم و راحتی داشته باشید.

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرید؟

اگر علائم شما بدتر شد یا بعد از درمان عود کرد و یا خونریزی داشتید با پزشک خود تماس بگیرید.

دکتر بهزاد رحمانی