انواع جراحی های روده بزرگ (کلون)
بسته به این که چه مشکلی در روده درست شده، روشهای گوناگونی برای درمان و جراحی وجود دارد. معمولا در جراحی روده، بخش آسیب دیده برداشته میشود.
کلون نام دیگر روده بزرگ است که بخش مهمی از دستگاه گوارش بوده و مواد مغذی را از غذا میگیرد و مواد زاید را از بدن بیرون میراند.
معمولا در جراحی های روده ، نیاز به بستری در بیمارستان هست و چند هفته زمان میبرد تا خوب شوید. در اینجا با انواع جراحی های روده بزرگ بیشتر آشنا میشوید.
چه کسانی به جراحی روده بزرگ نیاز پیدا میکنند؟
کلون یا روده بزرگ وظیفه گرفتن بخشی از مایعات، الکترولیتها و مواد مغذی از مواد غذایی داخل شکم را بر عهده دارد و مواد باقی مانده را در طول خود جا به جا کرده و به شکل مدفوع از بدن بیرون میکند.
جراحی روده برای درمان مشکلات روده انجام میشود. برخی از مشکلات روده که نیاز به جراحی روده بزرگ را در پی دارند اینها هستند:
- سرطان روده
- دایورتیکولیت (دیورتیکولیت)
- انسداد روده
- بیماری التهابی روده یا آی بی دی
- درمان زخم یا عفونت
انواع جراحی های روده بزرگ
- همی کولکتومی راست
همی کولکتومی راست (right hemicolectomy ) یکی از دو نوع همی کولکتومی است. در جراحی همی کولکتومی، بخشی از روده بزرگ برداشته میشود.
شکل- در تصویر بالا بخشی از روده که باید برداشته شود با رنگ تیره تر نشان داده شده است.
در همی کولکتومی راست، جراح بخش بالا رونده روده بزرگ را برمیدارد. این همان بخشی از روده است که به پایانه روده کوچک پیوند خورده است. پس از این که این بخش روده برداشته شد، جراح، روده کوچک را به روده عرضی پیوند میدهد. روده عرضی بخشی از روده است که به صورت افقی از راست به چپ شکم کشیده شده است.
در چه مواردی جراحی همی کولکتومی راست نیاز است؟
وضعیتهایی که به بخش راست روده بزرگ آسیب میزنند با این روش درمان میشوند. برخی از این موارد اینها هستند:
- جراحت یا آسیب دیدگی
- دایورتیکولیت
- سرطان
- بیماری التهابی روده یا آی بی دی
- پولیپ
این جراحی در درمان سرطان روده متداول است.
- همی کولکتومی چپ
پزشکان از همی کولکتومی چپ بیشتر برای درمان سرطان روده استفاده میکنند ولی برای دیگر بیماریها مانند بیماری التهابی روده، دایورتیکولیت، جراحت یا پولیپ نیز این جراحی انجام میشود.
شکل- در تصویر بالا بخشی از روده که باید برداشته شود با رنگ تیره تر نشان داده شده است.
در همی کولکتومی چپ، جراح بخش پایین رونده روده را که به راست روده میرسد، برمیدارد و سپس روده عرضی را مستقیما به راست روده پیوند میزند.
- کولکتومی جزئی (subtotal colectomy)
کولکتومی جزئی که با نامهای partial colectomy، segmental resection و subtotal colectomy نیز شناخته میشود، عمل جراحی است که در آن تنها بخشی از روده بزرگ برداشته میشود. در این عمل، جراح یک چهارم تا یک سوم روده بزرگ را برمیدارد و دو سر باقی مانده را به هم پیوند میزند.
این روش جراحی روده بیشتر برای درمان سرطان، آی بی دی، تروما، پولیپ و دایورتیکولیت به کار میرود.
- برداشتن بخشی از راست روده
در این جراحی، پزشک بخشی از راست روده که سرطان در آن دیده شده را برمیدارد و سپس سر روده بزرگ را به باقی مانده راست روده پیوند میزند تا کار دفع روده از سر گرفته شود.
- برداشتن پرینه ای شکمی
جراحی پرینه ای شکمی (abdominal perineal resection) نوعی از جراحی است که برای برداشتن سرطان راست روده یا مقعد انجام میشود. در این عمل جراحی، بخشهای زیر برداشته میشود:
- راست روده
- مقعد
- بخش پایینی کلون
از آنجایی که جراح مقعد و راست روده را برمیدارد، بخش پایینی روده بزرگ را از بدن بیرون آورده و به یک کیسه وصل میکند. به این عمل، کلوستومی گفته میشود کیسه کار نگه داشتن مدفوع را انجام میدهد و در زیر لباس پنهان میشود.
سخن پایانی
عوامل گوناگون بر برگزیدن روش جراحی و چشم انداز آینده آن تاثیر دارند مانند بیماری که داشته اید، سن، وضعیت سلامتی و ترجیحات شخصی. جراح برخی از عملهای روده را که میتواند با لاپاراسکوپی انجام میدهد که در آن به جای یک برش بزرگ، چند سوراخ کوچک زده میشود ولی همیشه امکان انجام این کار نیست. برای این که بدانید بهترین روش درمان شما چیست، با چند جراح متخصص درباره گزینه های پیش روی خود و معایب و مزایای آنها گفتگو کنید و تصمیم بگیرید.
دیدگاه خود را بنویسید