انواع جراحی های سینه

انواع جراحی های سینه 

جراحی های قفسه سینه یا توراسیک ( Thoracic ) به انواع جراحی هایی گفته میشود که در بخش سینه (thorax) انجام میشوند. جراحی های قفسه سینه افزون بر جراحی قلب و ریه، جراحی مری، نای و بخشهای دیگر سینه را نیز در بر میگیرد. ترمیم دریچه قلب، برداشتن تومور ریه یا ترمیم آنوریسم در سینه نیز همگی از دسته جراحی های قفسه سینه یا توراسیک به شمار می آیند. 

شکل- بخشهای گوناگونی که در عمل جراحی قفسه سینه میتوان درمان کرد. 

عمل جراحی توراسیک چیست؟ 

به هر عمل جراحی که در بخش سینه انجام شود جراحی توراسیک میگویند. اگر چه بیشتر ما قلب را به عنوان هدف اصلی جراحی های قفسه سینه میشناسیم ولی ریه، مری، نای، دیافراگم و خود دیواره سینه (دنده ها، استخوان جناغ و ماهیچه های پیرامون) و مدیاستن (فضای میان شش ها) نیز در این دسته جای میگیرند. 

شکل- عمل جراحی قفسیه سینه با روش کم تهاجمی (وتس) 

جراح قفسه سینه جراحی توراسیک را با روش باز ممکن است انجام بدهد و یا روشهای کم تهاجمی. در عمل جراحی باز، برش بزرگتری زده میشود ولی در جراحی های کم تهاجمی برشها کوچکتر هستند و با کمک دوربینی که به درون بدن فرستاده میشود و ابزارهای کوچک جراحی که از سوراخهای زده شده به درون فرستاده میشوند، جراحی انجام میشود. در بخش سینه به این جراحی ها وتس ( VATS  که مخفف عبارت Video-assisted thoracoscopic surgery به معنی جراحی توراکوسکوپی با کمک دوربین است) و در بخش شکم لاپاراسکوپی میگویند. همچنین جراحی کم تهاجمی را میتوان با کمک رباتهایی که ابزارها و دوربین را نگه میدارند انجام داد. در این روش، جراح خود کنترل همه چیز را در دست دارد. 

شکل- جراحی قفسیه سینه با روش وتس (همانند لاپاراسکوپی) 

جراحی های قفسیه سینه چه بیماریهایی را درمان میکنند؟ 

جراحی قفسیه سینه برای درمان هر مشکلی در بالای شکم و سینه انجام میشود مانند اینها: 

• آنوریسم 
• مشکلات قلبی مادرزادی 
• ناهماهنگی ضربان قلب 
• نارسایی قلبی 
• بیماری عروق کرونری 
• پیوند قلب یا ریه 
• مشکلات دریچه قلب 
• سرطان ریه 
• تومورهای تیموس یا مری 
• مشکلات بلع 
• بیماری ریفلاکس معده به مری 
• مری بارت 
• فتق هیاتال 

شایعترین جراحی قفسیه سینه چیست؟ 

پیوند بای پس سرخرگ کرونری (CABG) و لوبکتومی (برداشتن بخشی از ریه) شایعترین جراحی های توراسیک هستند. بای پس سرخرگ کرونری شایعترین جراحی قلب در سرتاسر دنیاست. 

آیا جراحی قفسیه سینه جراحی بزرگی محسوب میشود؟ 

بله. بسیاری از جراحی های قفسیه سینه جدی و بزرگ هستند. قلب و ریه ها اندامهای حساس و مهمی هستند. برخی افراد به جراحی های پیجیده ای نیاز دارند تا مشکلشان بهبود یابد ولی برخی دیگر ممکن است با جراحی کم تهاجمی نیز کارشان راه بیفتد. به هر روی، تیم پزشکی با یکدیگر همکاری میکنند تا به بهترین نتیجه درمانی برسند. 

فواید و مزایای جراحی های قفسیه سینه چیست؟ 

جراحی توراسیک میتواند زندگی بیمار را نجات دهد یا به افزایش عمر او کمک کند. همچنین گاهی این درمانها به بهبود کارکرد قلب و شش ها می انجامند که بهبود کیفیت زندگی را به دنبال دارد. جراحی توراسیک شما را از مشکلاتی که با آن دست و پنجه نرم میکنید، رها میکند. 

شکل- کلاپس ریه 

جراحی های قفسه سینه چه خطرات یا عوارضی دارند؟ 

خطرات و عوارضی که جراحی های بخش سینه میتواند به دنبال داشته باشد اینها هستند: 

• عفونت (مانند سینه پهلو) 
• لخته شدن خون 
• کلاپس ریه (فروپاشی یا فروافتادگی ریه) 
• غیرطبیعی شدن ضربان قلب 
• نارسایی قلبی 
• ورم در ریه 
• افسردگی 

بهبودی پس از عمل جراحی قفسیه سینه چقدر طول میکشد؟ 

جراحی هایی که در بخش سینه انجام میشوند بسته به نوع و گستردگی شان متفاوتند. هر چه عمل کم تهاجمی تر باشد، دوره بهبودی کوتاهتری دارد. گاهی ممکن است نیاز باشد یک هفته در بیمارستان بستری باشید و گاهی هم تنها دو یا سه روز بستری برای بهبودی کفایت میکند. ولی به طور کلی بهبودی کامل ممکن است بیش از چند ماه زمان ببرد.